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一到夏天，只要有人喊頭暈、惡心、渾身沒勁，周圍人往往第一反應(yīng)就是：“快，喝點(diǎn)藿香正氣水！”
在很多人的印象里，藿香正氣水似乎成了“萬能解暑藥”。但從中醫(yī)角度看，這種做法存在很大誤區(qū)。
真正因?yàn)楦邷乇駥?dǎo)致的中暑（陽暑），并不適合喝藿香正氣水，甚至可能越喝越糟。
中醫(yī)眼中的“中暑”
陽暑與陰暑
要搞懂這個問題，首先要明白：中醫(yī)里的“暑”分兩種——陽暑和陰暑，它們的病因和治法完全不同。
陽暑是真正意義上的中暑，人們長時間暴露在高溫、烈日下，熱邪侵襲人體所導(dǎo)致的。多見于戶外作業(yè)、劇烈運(yùn)動或密閉高溫環(huán)境。
陽暑癥狀主要表現(xiàn)為，高熱、面色潮紅、大汗淋漓、口渴喜冷飲、心煩氣促、小便短黃，嚴(yán)重時可出現(xiàn)神志不清、抽搐。陽暑的病機(jī)核心是暑熱之邪傷人，耗氣傷津，屬于“實(shí)熱+氣陰兩傷”。治療應(yīng)以清熱解暑、益氣生津?yàn)橹鳌?/span>
陰暑是暑天受濕受涼所致，夏天本來很熱，卻過度貪涼——猛吹空調(diào)、直吹風(fēng)扇、睡涼席、大量吃冰鎮(zhèn)飲料瓜果，導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪郁閉肌表。
陰暑典型表現(xiàn)為怕風(fēng)怕冷、發(fā)熱不明顯或無汗、頭身困重、四肢酸沉、胸悶脘痞、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌苔白膩。其病機(jī)核心為外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯，本質(zhì)是“寒+濕”，而非單純熱。治療應(yīng)以解表散寒、化濕和中為主。
藿香正氣水
為什么不適合“真中暑”？
藿香正氣水（及口服液、軟膠囊）出自宋代《太平惠民和劑局方》，核心功效是：解表化濕，理氣和中。它的組方偏辛溫、苦燥，主要針對的是外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯，也就是我們上面說的陰暑，以及暑濕感冒、胃腸型感冒。
陽暑的本質(zhì)是暑熱之邪侵襲，耗氣傷津。正確的治療方向應(yīng)該是：清熱解暑、益氣生津。代表思路如白虎湯（清氣分熱）、生脈飲（益氣養(yǎng)陰）。
如果在陽暑（高熱、大汗、口渴）的情況下喝藿香正氣水，會出現(xiàn)以下問題：
●辛溫助熱：本來就是熱邪致病，再用辛溫藥物，等于火上澆油；
●燥濕傷津：陽暑患者已經(jīng)大汗傷津、口干舌燥，藿香正氣水的“燥濕”作用會進(jìn)一步耗傷陰液；
●酒精刺激：傳統(tǒng)藿香正氣水含 40%～50% 乙醇，酒精性熱，會加速脫水和心率，加重不適，甚至帶來安全風(fēng)險（尤其是正在服用頭孢類藥物的人群，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)）。
藿香正氣水vs生脈飲
怎么選？
●適用于陰暑或暑濕感冒。
陰暑：夏天吹空調(diào)、淋雨、吃太多生冷食物后出現(xiàn)怕冷、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌苔白膩；
暑濕感冒（胃腸型感冒）：上吐下瀉、肚子脹、全身困重。
●注意事項(xiàng)：
不建議用于高熱、大汗、口渴明顯的陽暑；
含酒精劑型：駕駛員、高空作業(yè)者、對酒精過敏者、正在服頭孢類藥物者應(yīng)避免，可選擇無酒精口服液或軟膠囊；
孕婦、兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
●適用情況：
陽暑輕癥，或暑熱天氣出現(xiàn)氣陰兩虛的表現(xiàn)：多汗、乏力、口干、心慌、氣短、說話聲音低微、舌偏紅少苔；
夏天總覺得疲憊、稍微一動就出很多汗、心跳加快，但又沒有明顯怕冷、腹瀉等寒濕表現(xiàn)。
●組方特點(diǎn)：
人參（或黨參）：大補(bǔ)元?dú)猓?/span>
麥冬：養(yǎng)陰生津、清心除煩；
五味子：斂汗生津、寧心安神。
●提醒：
生脈飲更適合作為輕中度暑熱氣陰兩傷的輔助調(diào)理；
如果出現(xiàn)高熱不退、意識模糊、抽搐等嚴(yán)重中暑表現(xiàn)，應(yīng)立刻脫離高溫環(huán)境、物理降溫，并緊急送醫(yī)，不可單靠口服藥解決。
